《更严重的新冠症状可能会增加长期新冠后遗症（long COVID）的风险》
今天发布的一项大型研究表明，新冠症状更严重的人可能更有可能在初次感染12周或更长时间后出现明显症状。此外，无论最初疾病症状的严重程度如何，大多数患者都会留下长新冠后遗症（long COVID）。
由欧洲疾病预防和控制中心（ECDC）发表的这项研究，基于奥密克戎变异株感染前收集的数据。来自15个国家的61项队列研究被纳入分析，其中包括在欧盟（EU）/欧洲经济区（EEA）、英国、美国、加拿大、澳大利亚和新西兰感染至少12周后评估的74,213例新冠后遗症病例。
系统综述和荟萃分析估计了新冠后症状的患病率，并根据招募环境（社区、医院和重症监护室[ICU]）进行分层，作为疾病严重程度的代表。
研究人员注意到，新冠后遗症的五种症状——疲劳、呼吸急促、抑郁、头痛和眩晕——在医院环境的患者中比在社区环境中的患者中更普遍，这表明疾病的严重程度是决定谁有患上长新冠后遗症（long COVID）的风险的一个因素。
51%到74%的患者出现长期新冠后遗症（long COVID）
总体而言，作者发现新冠后遗症的发生率非常高：在社区环境中招募的队列中，所有新冠后遗症的患病率估计为50.6%（95%置信区间[CI]， 41.1%至60.2%）；在医院招募的队列中为66.5%（95% 置信区间[CI], 56.0%至76.3%）；在ICU招募的队列中为73.8%（95%置信区间[CI], 62.3% - 83.9%）。
社区环境中的患者最常在12周或12周以上报告生活质量受到影响（36.9%）、全身无力（31.3%）、疲劳（30.8%）、呼吸急促（20.9%）、抑郁（17.3%）、注意力不集中（15.6%）、头痛（14.4%）、头晕（10.2%）和身体疼痛（10.0%）。
住院的患者在12周后最常见的症状包括疲劳（46.1%）、呼吸急促（45.4%）、抑郁（23.3%）、脱发（22.1%）和关节疼痛（20.0%）。
未评估ICU患者的症状。
“还有很多未知数”
该报告显示，在社区和医院患者中，长新冠后遗症的患病率比早期研究中发现的高得多。来自欧洲和美国的各种研究估计，长新冠后遗症会影响五分之一到八分之一的患者。
“这里报告的症状流行率估计必须谨慎解释，因为大多数纳入的研究缺乏未感染对照组。可能导致高估那些归因于新冠感染的症状，”作者写道。
无论如何，这是研究与长新冠后遗症发展有关的风险因素和疾病严重程度的最大研究之一。
ECDC在一份关于该报告的新闻稿中说:“在疫苗接种水平和混合免疫水平提高的背景下，新冠后遗症人群当前和未来的风险仍有许多未知因素。”
“展望未来，需要进行更多基于人群的、有适当对照组的大规模研究，以评估哪些长期症状具体可归因于新冠感染，以及它们与广泛的人口统计学和临床风险因素的关系。”
欧洲疾控中心新闻链接：
https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/individuals-who-experience-more-severe-covid-19-may-be-higher-risk-post-covid-19
研究报告链接：
Prevalence-post-COVID-19-condition-symptoms.pdf
研究报告译文链接（机翻中文）：
洛杉矶县新冠（COVID-19）感染重症住院人数2日再度上升，加州公共卫生厅的数据显示，目前洛杉矶县住院人数超过400人。
根据加州公卫厅2日发布的数据，截至2日，洛县共有427名COVID阳性患者因病症严重住院治疗，该数字比周二的388人增加近40人。其中48人正在重症监护室接受治疗。
洛县卫生官员表示，大约40%的新冠阳性患者实际上是由于与病毒相关的疾病而入院。在所有入院的病例中，不少人是在医院接受检测时才测出感染。
11月1日，洛杉矶县的新增感染数字为868例，洛县在整个疫情期间的感染人数上调为348万9106人次。
1日，洛杉矶县的新冠相关死亡新增人数为七例，洛县新冠死亡总数上调为3万3981人。
11月2日，（台湾省）新增2万9922例本土病例，新增中症137例、重症83例，新增MIS-C发病间隔最久个案，为1名确诊168天的1岁女童，曾经出现冠状动脉异常等症状。
较年轻死亡病例为40多岁男性，本身有糖尿病等慢性病史。已接种3剂疫苗，9月下旬咳嗽数日，曾至诊所就医服药，但没有进行新冠筛检，9月29日在家中昏迷，紧急送医，心电图检查显示心室频脉，PCR阳性确诊，当天因急救无效过世，死因新冠合并呼吸衰竭。
今日新增死亡81例，年龄介于40多岁至90多岁以上。确诊日介于9月15日至10月31日，死亡日期介于5月31日至10月31日。（注：台湾省死亡通报是延迟的）
今天新增2例孩童多发性系统发炎症候群（MIS-C），其中1岁女童，接种过1剂疫苗、没有慢性病，曾在5月13日确诊，10月28日出现高烧、全身皮疹、呕吐等症状，10月30日至急诊。经检查，个案有喉咙红肿、草莓舌、凝血官能异常、发炎指数升高，疑似MIS-C安排住院，收治加护病房，心脏超音波显示有冠状动脉异常，目前仍在加护病房，状况稳定。罗一钧说，这名个案创下MIS-C发病间隔最久纪录，状况罕见，多数个案通常在6周内发病。
另1名为10岁男童无慢性病，没接种过疫苗，9月6日确诊，10月20日起陆续有发烧、头痛、腹痛、胸痛等症状，10月25日因腹痛加剧、腹泻、红眼、四肢冰冷、呼吸困难至急诊。个案经检查显示血压偏低、凝血功能异常、发炎指数偏高，怀疑MIS-C合并休克，收治加护病房，给予免疫球蛋白、类固醇等药物治疗，症状好转，10月27日转一般病房，10月30日已出院。
12岁以下儿童重症累计261例，已有37人死亡。
今年本土轻症、无症状累计769万5119例，重症累计1万4329例、占0.19%，其中死亡累计1万2155人。（注：重症死亡率84.8%）
11月2日，香港新增4709宗确诊个案。怀疑BA.4或BA.5确诊个案最新占比为91.4%。
过去一日再多8宗死亡个案。第五波疫情至今，本港累计10205人染疫不治。
11月2日，日本新增确诊7万0396例，死亡70例；累计确诊2243万2840例，死亡4万6781例。
南韩新增46896宗新冠病毒确诊个案，较前一天减少7870宗，累计确诊超过2571.72万宗。
新增死亡病例41宗，累计死亡2.928万宗。现有重症患者290宗，较前一天减少13宗。
11月2日，新加坡新增4086起冠病病例，重症病患从76人减至63人，其中47人需要输氧，16人在加护病房。
再有两人因冠病并发症逝世，死亡病例累计1682起。目前有479名冠病患者住院，过去一天有3364人出院或完成隔离。
过去28天确诊17万4568起病例。
截至星期三中午，本地确诊病例累计211万2110起。
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