大家发现身边的家人或朋友同事,在“阳康”后仍长时间咳嗽不止,对工作和生活带来了极大的不便。从中医理论角度看,咳嗽的原因很多。那么,面对市面上琳琅满目的止咳化痰类中成药,应该怎样选用才更合理呢?
1 咳嗽有稀白痰,舌苔薄白
适用的中成药包括通宣理肺丸(颗粒、口服液等)、杏苏止咳糖浆(颗粒等)、冬苑止咳颗粒(口服液等)、半夏止咳糖浆(颗粒等)、止嗽立效胶囊(丸、片等)、苓桂咳喘宁胶囊等。这些中成药里面,一般含有麻黄、半夏、苦杏仁、橘红等中药,用法用量要严格控制,不能超过说明书用法用量,高血压患者在使用时注意监测血压。
2 咳嗽有黄痰,并伴有明显咽痛、口渴、身上发热、舌苔黄
适用的中成药包括羚羊清肺丸(颗粒、口服液等)、急支糖浆、复方鲜竹沥液、小儿肺热咳喘口服液(颗粒等)、止嗽定喘丸(颗粒等)、牛黄蛇胆川贝液(胶囊等)。这些中成药里面,一般含有鱼腥草、黄芩、板蓝根、石膏、蛇胆等中药,清热止咳的作用比较强。需要注意的是,脾胃虚弱或虚寒、平时总有腹泻便溏的患者应注意用法用量和疗程。
3 以痰多、痰浊为主要表现,无论是稀薄痰还是粘稠痰,只要痰多,那么很可能属于痰湿咳嗽。
一般采取健脾燥湿止咳的治疗方案,适用的中成药包括二陈丸(合剂)、桔梗冬花颗粒、参苏宣肺丸、祛痰止咳颗粒。此类患者在止咳化痰的同时,也可以适当联用一些健脾燥湿之品,例如人参健脾丸、四君子丸等。
4 以干咳少痰为主,并伴有声音嘶哑、口干咽痒、潮热盗汗、手足心热等表现,属于阴虚咳嗽
一般采取养阴润肺止咳的治疗方案,选用的中成药包括养阴清肺丸(颗粒、口服液等)、川贝雪梨糖浆、百合固金口服液(片、丸等)、强力枇杷露、京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏等。此类患者还可以同时服用生脉饮口服液,以增强养阴之功。需要注意的是,痰多咳嗽患者不适合服用上述药物,因为养阴的同时可能会助湿,反而增加痰液。
如果咳嗽时间较长,服药后无缓解,或者还有其他病证,应当面征求专业医师的意见。