当前，新冠病毒蔓延100多个国家和地区，全球性流行病威胁已成事实。很多人认为，作为中国的近邻，朝鲜在这场大疫情中也将难以幸免。而事实上，朝鲜却在周边地区独善其身，成为有效控制疫情的国家之一。
第一时间进入应急状态
众所周知，朝鲜卫生医疗体系比较脆弱。上世纪90年代“苦难行军”时期，朝鲜医疗体系几乎到了崩溃边缘。进入21世纪后，在世界卫生组织(WHO)等国际卫生机构的援助下，朝鲜卫生医疗体系逐渐得以恢复，但与其他国家相比基础仍十分薄弱。因此，在遇到“非典”、中东呼吸综合征(MERS)、埃博拉病毒等重大疫情时，朝鲜皆以预防为主，采取极其严厉的防控措施作为应对。本次新冠疫情也不例外。
1月21日，中国正式公布新冠病毒“人传人”之后，朝鲜第一时间做出反应。当晚，朝鲜保健省(相当于中国国家卫健委)一位处长接受朝鲜中央电视台采访，表示“要在全国范围内积极开展防疫工作”。1月22日起，朝中社、《劳动新闻》等主要媒体陆续播报中国以及国际社会新冠疫情，并强调其严重性，并在第一时间发布“全面暂停朝鲜旅游
”“所有外国人暂停入境”通知。1月26日，保健省卫生检阅院院长朴明洙在《劳动新闻》刊文称，在病毒传播途径不明、尚未开发疫苗的情况下要采取彻底的防疫措施，加强对边境、港口、机场的卫生检疫，尽可能禁止前往疫情国家旅行，加强对回国人员的医学观察和隔离。而此时，朝鲜早已把卫生部门工作人员派往各海关指导防疫工作。1月30日，朝鲜“根据党和国家的紧急措施”，宣布卫生防疫体系转入国家紧急防疫体系。
朝鲜采取的主要防疫措施
朝鲜实施免费医疗制度，构建了一个以预防为主的医疗体系。但是，由于国家经济困难，实际医疗服务能力非常有限。因此，每当国际社会流行病爆发之时，朝鲜只能采取有过之而无不及的强力手段加强防控。朝鲜用以弥补自己“短板”的防控措施，可概括为以下几个方面。
第一，启动国家紧急防疫机制。朝鲜宣布转入紧急防疫体系之后，立即启动“中央人民保健指导委员会”这一非常设机构，由内阁事务局、保健省、农业省、商业省等内阁部门以及公安、检察、军队主要负责人组成，以保障中央指挥的权威性和有效性。在此基础上，在各道、市、郡也都各自建立了紧急防疫指挥部。各级指挥部由政治组、综合组、封闭检疫组、卫生宣传组、检阅组、对外组、药物组、治疗组等组成，构建了全社会联防联控的大防疫体制和防控机制。例如，综合组负责统筹指挥，封闭检疫组负责医学监视和隔离工作，对外组负责搜集海外疫情信息以及技术资料的追踪和共享，等等。到2月初，朝鲜已动员30000多名工作人员进行疫情宣传以及医学检疫工作;到3月初，动员人数已扩至100000人。而根据《劳动新闻》公布的数据，参与防疫宣传人员高达69万人次，接受教育者达7397万人次。
第二，把切断病源流入作为最后一道防线。如前所述，防疫工作被提上议程之后，朝鲜第一个采取的措施就是“暂停外国人入境”。朝鲜《劳动新闻》发表社论称：
【“防治新冠病毒感染的最有效的方法就是彻底切断病毒流入境内的途径。”】
据此，国际列车、国际航线、旅游项目均被叫停，针对自1月13日以后入境的外国人、国内的出访回国人员、相关接触者以及有疑似症状患者进行严格排查、医学监视和隔离。中国医学界传出“新冠病毒潜伏期为24天”的消息之后，由朝鲜中央人民保健指导委员会提请，经最高人民委员会常委批准，朝鲜把境内隔离时限延长至30天，并要求国家所有机构和部门，以及驻朝外国人员无条件遵守相关决定。此外，针对进口物资以及运输手段也采取严格的防疫措施。朝鲜中央紧急防疫指挥部向边境海关部门下发《进口物资消毒指导书(暂定)》、《关于防止新型冠状病毒感染的国境检查检疫规定(暂定)》，制定了一整套“消毒—自然搁置10天—拆解消毒再分流”的防疫指南。朝鲜官方反复强调，
【“只要疫情流入国内，那将前功尽弃，后果不堪设想”。】
在卫生医疗基础十分薄弱的条件下，朝鲜把管控边境和限制人员流动作为防控工作的第一道、也是最后一道防线。
第三，调动社会动员机制，把防疫工作当作一场政治运动。朝鲜是一个典型的社会动员型国家，从中央一直到社会末端组织，有严格的社会管控和动员机制在运作。这也是经济落后的朝鲜至今能够保持思想统一、政治稳定的重要原因之一。同其他国家一样，朝鲜民众刚开始也对新冠病毒疫情的严重性不甚了解。朝鲜把防疫宣传与政治动员结合在一起，调动各级党政机构公务员、卫生部门工作人员，甚至动员教师、社团组织大力开展卫生防疫宣传活动。《劳动新闻》发表社论说，
【“防疫工作不是单纯的业务工作，而是保卫革命、保卫人民生命安全，彰显我国式社会主义形象的重大政治工作”。】
在2月底召开的中央政治局扩大会议上，金正恩再次强调：
【“不允许在国家防疫体系内搞任何特殊，必须树立国家各部门各单位无条件绝对服从，并彻底执行中央紧急防疫指挥部的指挥和监督的严格纪律。”】
目前，朝鲜已推迟学校开学，取消或限制各种大型集会以及群聚活动，一些大型公共娱乐场所也被关闭。总的来说，面对大疫情，朝鲜空前严厉的防控措施取得了成效。按照朝鲜媒体至今为止的报道，朝鲜尚未发现确诊病例，世界卫生组织也没有发表过朝鲜有确诊病例的消息。最近，朝鲜逐次解除被隔离的医学观察者，重启冻结一时的的军事(炮击)演练，这也从侧面反映了朝鲜对疫情防控的信心。
疫情防控是一场政治考验
朝鲜把防疫工作看做“关系党和国家生死存亡的重大政治问题”，决然采取“自我隔离”，启动强有力的国家机器来限制流动、严格防范，弥补了卫生医疗领域的不足。实际上，朝鲜采取空前严厉的防疫措施背后也有自身的政治因素。自金正恩上任以来，朝鲜将金日成—金正日主义定为执政党指导思想，并认为其本质就是“人民大众第一主义”。由此，近几年朝鲜尤其关注针对各种灾情的防范工作。例如，在2015年图们江流域发生洪灾、2019年遭遇第13号台风袭击等时刻，每当遇到重大灾情，朝党均召开中央级别紧急会议，讨论和部署国家防灾对策。2019年底朝党七届五次中央全会刚刚通过的八项决议书中，有两项决议同保健卫生、建设自然灾害国家性应急机制有关。疫情当前，对朝鲜来说相关措施“正当其时”，可谓考验落实和展现党的“以民为本”路线的重要时刻。
在有关报道中，人们也管窥到朝鲜防疫物资紧缺、方法老旧、国家财政能力不足等种种问题。而且，一遇疫情就闭关，这对朝鲜来讲也是无奈之举、权宜之计。朝鲜对外贸易高度依赖中国，这种做法与其说是“隔离中国”，不如说是“自我隔离”。这就意味着因国际制裁而萎缩的朝鲜对外经济至少在上半年还将进一步恶化。要有效防范疫情，还是要靠雄厚的卫生防疫基础，而要达到这一目标，归根结底要靠国家经济的支撑。当然，朝鲜也明白这一道理。金正恩在致韩国总统文在寅的慰问信中说到一句“只能守望，而不能相助感到遗憾”，足以说明朝方对当前经济状况的无奈。
朴东勋，延边大学国际政治系副教授，本文原载《世界知识》2020年第7期
