三物备急丸

三物备急丸

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三物备急丸,中医方剂名。泻下剂,温下,具有攻逐寒积之功效。主治寒实冷积内停,心腹卒暴胀痛,痛如锥刺,气急口噤,大便不通。本方临床上有调节胃肠机能的作用;抗粘连的作用;抗菌的作用。
功 用
攻逐寒积
主 治
阴盛寒结证
分 类
泻下剂-温下
出 处
《金匮要略》

目录

  1. 1 歌诀
  2. 2 组成
  3. 3 用量
  4. 4 用法
  1. 5 功用
  2. 6 主治
  3. 7 方义
  4. 8 配伍特点
  1. 9 运用
  2. 10 禁忌
  3. 11 方剂别名
  4. 12 重要文献摘要

歌诀

三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎,卒然腹痛因寒积,速投此方救急先。

组成

大黄、干姜、巴豆。

用量

大黄30克、干姜30克、巴豆30克(去皮、心,熬,外研如脂)。

用法

先将大黄、干姜研末,再研巴豆,与上末和匀共捣为散;或炼蜜为丸,瓷器密贮。每服大豆许 3~4丸,温开水送下。

功用

攻逐寒积。

主治

寒实冷积内停,心腹卒暴胀痛,痛如锥刺,气急口噤,大便不通。

方义

本证是由饮食自倍,寒积内停, 上焦不行,下脘不通所致,治疗以攻逐寒积为主。方用巴豆辛热峻下,开通闭塞;干姜辛热,温中暖脾;大黄苦泄通降,一以制巴豆辛热之毒,一以协巴豆泄下通腑,且大黄之寒,得巴豆、干姜之热,则其性大减。故三药配用,共奏攻逐寒积之功。

配伍特点

大黄与巴豆既相杀又相使。

运用

本方用于寒实冷积内停证,临床应用以心腹卒暴胀痛,痛如锥刺,气急口噤,大便不通为辨证要点。

禁忌

孕妇、年老体虚者,温暑热邪所致的暴急腹痛,均不能使用。

方剂别名

备急丸、抵圣备急丸、巴豆三味丸、追魂丹、备急三物丸、返魂丹、独行丸、备急大黄丸、备急丹、大黄备急丸、三圣丹、三仙串

重要文献摘要

《金匮要略》:“用此治中恶,当知寒邪卒中者宜之,若用于温暑热邪,速其死矣。是方允为阴结者立,干姜散中焦寒邪,巴豆逐肠胃冷积,大黄通地道,又能解巴豆毒,是有制之师也。然白散治寒结在胸,故用桔梗佐巴豆,用吐下两解法。此则治寒结肠胃,故用大黄佐姜、巴,以直攻其寒。世徒知有温补之法,而不知有温下之法,所以但讲寒虚,不议及寒实也。”
《医方考》:“饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。脾胃以饮食而自养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。” [1]
《医方集解》:“此手足阳明药也。大黄苦寒以下热结,巴豆霜辛热以下寒结,加干姜辛散以宣通之。三药峻厉,非急莫施,故曰备急。”
《金鉴·删补名医方论》:“柯韵伯曰,大便不通,当分阳结阴结。阳结有承气、更衣之剂,阴结又制备急、白散之方。”
[2-3]   
参考资料
  • 1. 吴昆.《医方考》:人民卫生出版社,2007年8月
  • 2. 汪昂.《汤头歌诀》:中国中医药出版社,2007年9月
  • 3. 邓中甲.《方剂学》:中国中医药出版社,2011年9月

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