儿童体检做胸透CT?一律NO!
□记者李晓敏
核心提示
胸透检查？CT检查？……NO，12月21日，卫生部下发通知，要求这些放射检查项目不得列入儿童、婴幼儿检查项目。同时，还规定，即便是成人健康体检，也要谨慎使用放射检查并规范操作。
现状
胸透在我国被滥用在发达国家已被淘汰
在所有放射检查项目中，胸透是最容易被泛滥使用的。
近期，有媒体报道，“胸透”是目前医学检查常用的辅助诊断方法，我国的使用率高达61%，但是在美国、日本等大多数发达国家均已淘汰。在为数不多的使用国家中，英国的使用率仅为0.2%。
前天，记者走访郑州市几个医院体检中心后发现，在单位组织的体检活动中，几乎每个单位都选择有价格只有10元左右的“胸透”这一检查项目。
除此以外，虽然从2006年3月1日起，卫生部就要求少儿常规体检禁止做胸透。但个别学校仍在违规进行。
规定
“放射检查”不得列入孩子体检项目
12月21日，卫生部发布通知，规定医疗机构制定《健康体检项目目录》时，应当针对不同人群科学制定放射检查项目，不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。
同时，通知提到，健康体检应用放射检查技术应当事先在体检方案或体检表中告知受检者该项检查的目的和风险。严格控制放射检查频次和受照剂量，并且还规定一般每年在健康体检中应用放射检查技术不得超过1次。
通知规定，健康体检应用放射检查技术必须遵循正当性和防护最优化原则，在保证诊断影像质量的前提下，尽可能降低受照剂量，严格控制使用剂量较大、风险较高的放射检查技术。
此外，通知要求，医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品，对非投照部位采取必要的防护措施；而且要严格控制照射野范围；不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。
提醒：最好拍X光照片
“正常人体检，完全没有必要做胸透。”郑州市某综合性医院放射科主任认为，胸透的放射线量在X线检查中是最大的，做一次胸透就相当于拍10次X光照片检查。在国内成年人每年做胸透不能超过一次。
此外，还有专家曾表示，胸透的放射线可致部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复，就会残存于机体里，像“定时炸弹”，在免疫力低下或促癌因素存在的情况下，开始疯狂复制成为癌症病灶。
因此，专家建议，如果经济允许，尽量拍胸片。胸透一次时间得一二十秒，而拍胸片时间不到一秒，这样患者受照的射线剂量很少，而且片子以后可以用来会诊，避免反复拍摄。
这位专家还提醒，虽然相对胸透检查，X光片辐射要小很多，但如果不是病情需要，也没必要检查，尤其是不要让孩子做无谓的检查。
