前段时间,孩子的父亲带着11岁的小孩来中医学堂看急性扁桃体炎。孩子咽痛剧烈,喉核红肿,表面有黄白色脓点,壮热不寒,口渴,咳痰黄稠,口臭,大便秘结,小便黄,舌红,苔黄厚 ,脉洪数。
诊断为肺胃热盛。
治法:泻火解毒,消肿利咽。
方药:《喉症全科紫珍集》之清咽利膈汤加减。黄芩10g,栀子8g,大黄8g(后下),玄明粉6g(冲),银花15g,连翘15g,山豆根10g,玄参20g,马勃10,穿山甲5g,皂刺3g,生石膏50g 、知母15g。
两剂而愈。
西医的急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,以溶血性链球菌为其主要致病菌,是咽部的一种常见病、多发病。急性扁桃体炎,中医叫乳蛾,喉蛾。本病多 因素体肺胃积热,加之 起居失常,卫外失固,风热邪毒乘虚由口鼻而入,与气血搏结于喉核(即扁桃体),发为红肿疼痛。若能对证下药,数剂而愈,无非小病而。
西医治疗
1.一般状态的恢复:病人要多休息,增加营养,进流质易消化食物,多饮水、通大便、适当的用止痛解热药。
2.抗生素的应用:急性扁桃体炎多由链球菌感染,因此青霉素为首选抗生素,也可用其他广谱抗生素。一般青霉素用量80万u肌肉注射,每日2次即可,重者可静脉点滴460万u,日2次。 如考虑可能有病毒感染者可加用抗病毒药物,如吗啉双胍、金刚胺等。
3.局部用复方硼酸液或淡盐水漱口,以清洁咽部,适当用口含片如溶菌酶、金鸡片、金果片等。
4.经常反复急性发作者可行扁桃体切除,尤其引起并发症者更应去掉病灶。
被切除扁桃体的患者往往一样发炎高烧,除了多了个伤口、声带沙哑之外,没有任何好处。如果头痛,西医是否建议把头切了?
沈文朋:两剂中药治愈急性扁桃体炎
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