送孩子上学的路上，看一家私立专科医院小学门口做宣传。那家医院很有名。
宣传目的是拉客户？还是这个医院的实力真的很强，打算帮助孩子们？
不知道。
是拉客户？可“医不叩门”，不这样，也会有不这样的问题。医患关系是一种不简单的微妙关系。再说，实力看上去行而实际上不行，客户拉过去了，也不是好事儿。把病人当客户来开发，恐怕很难不出问题。
是真有实力，想帮助孩子们？但看上去又不像。
做什么事情都得专心致志，行医看病更是如此。医院不能办成公益非盈利性质，行医看病者难免不想行医看病之外的事情，而这些事情中有些是不利于行医看病的，比如回扣。
公益非盈利，是个基本要求。一花独放不是春，万紫千红春满园。有了这一点，才可能谈到普遍的医德高尚和医术高明，才可能避免见利忘义。
现在的公立医院也不是真正的“公益非盈利”了。医德医术也比不上真正“公益非盈利”时候的了。即便如此，公立和私立还是有很大的区别。区别很大，但要找到适合患者的区别，还是不太容易。
公立医院身上的“官气”和“知识的傲慢”会阻碍医患之间建立平等关系，会阻碍医生的自我进步。而这两点，是可以通过严格法律和制度规定，通过医院自身的管理，通过知识的普及，通过群众监督，通过医德的自我提升等方法去除掉的。
评价医生的唯一标准应该是疗效。疗效决定医生的进退去留。用疗效评价医生是最具可操作性，最公平的标准。不用疗效作为评价标准是别有用心的。如果人民医院的管理权真的由人民掌握，评价医生的标准一定是疗效。用疗效评价也最符合常识。
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