每个患者都应该保存好自己的病历

每个患者都应该保存好自己的病历

“病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。”

病历,无论对患者,还是医院,都是非常重要的,甚至可以说对患者更重要。但目前医院的计算机程序设计方面没有给予患者保存病历的方便。

这是为什么呢?恐怕不是疏忽这么简单吧?

患者手里有病历不仅是保证患者知情权的“最”有效办法,也是患者学习医学知识的好方法。患者持有病历,有百利而无一害。虽说病历可以复印,但有几个患者复印呢?制度设计应该最大程度地方便患者持有病历。

不能方便和提示患者持有病历的计算机化是个大问题。当下,病历书写不规范并不是个别现象,唯有尽可能多的群众参与监督,才有可能让病历规范起来。相信群众,其实就是对医院的最好保护。

在病历上做文章并不能保证医院的利益。

面对这种程序设计,每个对自己负责的患者都应该不怕麻烦的打印自己的病历。对自己的健康负责,保护好自己的健康权,每个患者都应该保存好自己的病历。

 

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